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昆山市醫保局：“換位跑一次”解鎖醫保便民新體驗

    “不用再跑二趟，半天就辦完醫院異地轉診備案全部審批手續，比以前方便多了。”2025年4月，看著江蘇省昆山市中醫醫院發來的辦結短信，昆山市民陳先生稱贊道。

2024年4月份，因要到上海仁濟醫院做腎移植手術，陳先生在昆山市中醫醫院申請異地轉診備案，主診醫生上傳備案信息后，需要等待科主任、醫務處線上審批，審批完結后，陳先生再憑醫院短信到市醫保便民服務站現場辦理登記手續后，方可去上海治療。2025年4月份，陳先生去年辦理一年異地就醫轉診備案到期，當他再次來到醫院進行異地轉診備案申請，情況發生了變化。主診醫生上傳備案信息后，就告知他可以回家了，審批結果會通過短信通知。不到半日，他就收到了辦結短信。新模式比起一年前，節省了院內等待時間，便捷許多。

    昆山市中醫醫院異地轉診備案申請出現的新變化，起點來自于昆山市醫保中心主任宋志剛2月19日在醫院“換位跑一次”的體驗。體驗中他發現，雖然異地就醫轉診整體流程較為順暢，但符合轉診條件的參保就診病人在主診醫生處提交轉診申請后，由于“醫院內部審批未全流程線上流轉”，如此，轉診者不得不輾轉至醫院醫保便民服務站現場辦理備案手續后，方可異地就醫，“一事兩跑”，大大增加了群眾的時間成本，也給患者帶來了不便。

    解決服務短板問題，支持服優化務。3月14日，昆山市中醫醫院完成系統改造并順利上線。新流程下，醫務處審批信息直接推送到醫保便民服務站，該站直接辦理轉診登記并短信通知群眾，取消了群眾在醫院端來回跑以及等待的環節。

    截至目前，新模式下共辦理230筆轉診備案。下一步，昆山市醫保局將繼續做好轉診的后半篇文章，把昆山市中醫醫院的優化方案分批推廣到其他醫院。同時，將繼續以“換位跑一次”為契機，從“醫保小切口”“民生關注點”出發，站在群眾角度開展體驗，發現問題、解決問題，將醫保便民服務落到實處，切實增強群眾的獲得感和幸福感。

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